لأول مرة: مؤتمر طبي يطالب بمراعاة الظروف الاقتصادية في العمليات الجراحية

كتبت : سماح عطية فى سابقة تعد الأولى من نوعها دعا مؤتمر طبي إلى مراعاة الظروف الاقتصادية للمرضي عند اتخاذ قرار علاجي بشأن العمليات الجراحية حيث أكد الدكتور مسعد سليمان مدير مركز جراحات القلب والصدر والأوعية الدموية ورئيس المؤتمر الدولي السابع لجراحه الأوعية الدموية بجامعة المنصورة ان المؤتمر شهد العديد من المحاضرات وعرض كل ما هو جديد داخل وخارج مصر فى تخصص جراحة الأوعية الدموية وتوصلت اللجنة المنظمة للمؤتمر للعديد من التوصيات والتي جاء علي رأسها إتباع الطرق المثلى لعلاج تمدد الشريان الأورطى بين الجراحة والقسطرة المغطاة فى ظل التوصيات العالمية ومراعاة الجانب الاقتصادي عند إتخاذ القرار والتأكيد على زيادة تدريب الأطباء على التدخل الجراحى لأهمية ذلك عند الحاجة اليه فى حالة وجود عوائق لاستخدام الدعامات المغطاة . وضرورة عمل فحوصات للأوعية الدموية فى حالات وجود طنين بالأذن والتى لا تستجيب للعقاقير الموصى بها من أطباء الأنف والأذن ، وذلك لوجود أسباب اتساع الأوعية الدموية مثل اتساع أوردة العنق ووجود انتفاخات بالاوردة المحيطة بالأذن الوسطى أو شبكة من الأوردة أدت إلى تآكل عظام الأذن الوسطى ويمكن علاج الطنين من خلال زرع شريان لوقف اتساع الاوردة . علاج أورام الشريان السباتى والتى تظهر على هيئة تورم بالعنق والتى تستدعي الاستئصال عن طريق التدخل الجراحى ويمكن علاجها عن طريق حقن لمواد تؤدى لضمور الورم وتقليص الدورة الدموية المغذية له وتقليل مخاطر التدخل الجراحى . كما دعا المؤتمر الي إستخدام الغازات الخاملة فى تصوير الشرايين بدلا من الصبغات لتقليل آثارها على الكلى وقد أثبت غاز ثانى اكسيد الكربون فاعلية عالية فى تصوير شريان الاورطى فى حالة التمدد . وتطبيق طريقة حديثة لعلاج تمدد الوريد تحت الترقوة والذى يؤدى إلى حدوث جلطات بالذراع وهو أمر شائع وتظهر أعراضه على هيئة تورم باليد وتقلص مستمر بالعضلات ، وذلك عن طريق استئصال عضلة تحت الترقوة . وعلاج إصابات شريان خلف الركبة بواسطة القسطرة التداخلية دون اللجوء إلى التدخل الجراحى وكذلك فى حالات تمدد الشرايين نتيجة متلازمة « بهست » . وأيضا علاج القرح الوردية الناتجة عن جلطات الاوردة العميقة بواسطة التردد الحرارى او الحقن تحت الموجات الصوتية وعلاج دوالى الساقين المصحوب بارتجاع فى الصمامات باستخدام تقنية الموجات التصادمية وهى التقنية الأكثر أمانا و الأسرع فى العودة للعمل . كما اوصي المؤتمر بضرورة علاج جلطات الأوردة باستخدام قساطر الاذابة والموجات الصوتية ودعامات الاوردة مع الاستمرار بالعلاج عن طريق أقراص المذيبات المباشرة وهى آمنة وأكثر فعالية من الطرق التقليدية . وعلاج جلطات الوريد البابى نتيجة لاورام او تليف الكبد بواسطة التذويب أو بقسطرة تحويل الدم من الوريد البابى إلى الوريد الكبدى . وإستخدام أحدث الطرق لسرعة التئام قرح القدم نتيجة مرض السكرى باستخدام أجهزة الڤاك او باستخدام محفزات النمو للأنسجة التى تسرع من بناء الأنسجة عن طريق تحفيز الخلايا الجذعية . وضرورة زيادة فعاليات تدريب أطباء جراحة الأوعية الدموية وزيادة قدراتهم على استيعاب أحدث طرق العلاج عن طرق ورش العمل والندوات المتكررة وضرورة التعاون المستمر بين الجامعات والمراكز البحثية فى إجراء أبحاث تهم الشأن المصرى عن طريق أبحاث متعددة المراكز وهى النوعية من الأبحاث المعروفة بمصداقية عالية وتلقى القبول فى الدوريات العالمية ذات معامل تأثير عالى