عندما لا تستجيب خلايا العضلات والدهون والكبد بشكل جيد للأنسولين ولا يمكنها استخدام الجلوكوز من الدم للحصول على الطاقة، للتعويض عن ذلك ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين وبمرور الوقت ترتفع مستويات السكر في الدم.
1- بقع صفراء أو حمراء أو بنية اللون على الجلد
غالبًا ما تبدأ حالة الجلد هذه على شكل نتوءات صلبة صغيرة بارزة تشبه البثور، مع تقدم المرض تتحول هذه النتوءات إلى بقع منتفخة وصلبة من الجلد، يمكن أن تكون البقع صفراء أو حمراء أو بنية اللون، وقد تظهر بعض
العلامات الأخرى والتي قد تشمل:
-الجلد المحيط به مظهر لامع.
-حكة مؤلمة.
2- بقع داكنة
قد يعني وجود بقعة داكنة من الجلد المخملي على الجزء الخلفي من الرقبة أو الإبط أو الفخذ أو في أي مكان آخر أن الأنسولين زيادة في الدم غالبًا ما تكون هذه علامة على مقدمات السكري الاسم الطبي لهذه الحالة الجلدية هو الشواك الأسود
3- سماكة الجلد
قد يتطور جلد سميك على أصابع اليدين أو القدمين أو كليهما وتعرف الحالة بـالتصلب الرقمي، وسيلاحظ المصاب جلدًا مشدودًا على ظهر اليدين.
يمكن أن تصبح الأصابع متيبسة ويصعب تحريكها، ويمكن أن ينتشر الجلد الصلب والسميك والمتورم ويظهر على الساعدين وأعلى الذراعين، يمكن أن يتطور أيضًا في الجزء العلوي من الظهر والكتفين والرقبة، وينتشر الجلد السميك أحيانًا إلى الوجه والكتفين والصدر.
في حالات نادرة يزداد سمك الجلد الموجود فوق الركبتين أو الكاحلين أو المرفقين أيضًا، مما يجعل من الصعب فرد الساقين والذراعين.