أشارت دراسة نُشرت فى مجلة Journal of Diabetes and Its Complications، إلى إن المرضى المصابين ب مرض السكري المصاحب لديهم خطر متزايد لبتر الأطراف السفلية (LEA) في جميع مراحل مرض الكلى المزمن (CKD) مقارنة بالمرضى غير المصابين بالسكري. شمل التحليل ما يقرب من 1.06 مليون مريض مصاب ب مرض الكلى المزمن والسكري و547414 مريضًا مصابًا ب مرض الكلى المزمن ولكن ليس لديهم مرض السكري من عام 2010 إلى عام 2023.
وقد قام Dhruv Nandakumar، من كلية الطب بجامعة تكساس ساوث ويسترن في دالاس، وزملاؤه بتقييم تأثير مرض السكري على معدلات بتر الأطراف السفلية لدى المرضى في مراحل مختلفة من مرض الكلى المزمن. وكتب المؤلفون، أنه يجب على جراحي القدم والكاحل الذين يعالجون حالات القدم المرتبطة بالسكري أن يدركوا العواقب السريرية لتدهور وظائف الكلى.
وأوضح الباحثون أن معدلات جميع بتر الأطراف السفلية (الكلي والثانوي والكبير) كانت أعلى بشكل ملحوظ في جميع مراحل مرض الكلى المزمن لدى مرضى السكري. أما بالنسبة للمرضى المصابين بالسكري ومرحلة الفشل الكلوي المزمن الخامسة، كان هناك احتمال متزايد للخضوع لـ LEA الكلي (نسبة الأرجحية [OR]، 30.2)، وLEA الصغرى (OR، 28.9)، وLEA الكبرى (OR، 40.1) مقارنة بالمرضى غير المصابين بالسكري والذين يعانون من المرحلة الخامسة من الفشل الكلوي المزمن.
وأضافت الدراسة، أنه بغض النظر عن حالة السكري، تم إجراء LEA الصغرى بتردد أكبر من LEA الكبرى في جميع مراحل الفشل الكلوي المزمن. زادت معدلات LEA بشكل ملحوظ مع تقدم الفشل الكلوي المزمن بين المرحلتين 2 و5 مع مرض السكري المصاحب، مع قفزة كبيرة بين المرحلتين 4 و5 (OR، 2.6). كما أشارت الدراسة إلى أنه لم تكن هناك زيادات كبيرة في معدلات LEA مع تقدم الفشل الكلوي المزمن بين المرحلتين 1 و2 لدى مرضى السكري.