تحت شعار "مَنحُ الأطفال الخُدَّج بدايةً قويةً لمستقبل مفعمٍ بالأمل"، يُحيي العالم في الخامس عشر من نوفمبر يوم الخداج العالمي، الذي يمثل فرصة سنوية لتسليط الضوء على التحديات الصحية والاجتماعية المرتبطة بالولادة المبتسرة، والدعوة إلى تحسين رعاية الأطفال الخُدَّج وتقديم الدعم لأسرهم.
ويأتي موضوع هذا العام متسقًا مع حملة منظمة الصحة العالمية "بداية صحية لمستقبل واعد"، التي تؤكد أن كل طفل، مهما كانت ظروف ولادته، يستحق فرصة عادلة للحياة منذ اللحظات الأولى. وتشير تقديرات المنظمة إلى أن المضاعفات الناتجة عن الولادة المبتسرة تُعد السبب الرئيسي لوفيات الأطفال دون سن الخامسة، إذ تمثل أكثر من 22.8% من إجمالي الوفيات في هذه الفئة العمرية بإقليم شرق المتوسط، حيث تبلغ نسبة الولادات المبتسرة نحو 11%.
وفي البلدان المتضررة بالنزاعات، تتفاقم معاناة الأمهات والأطفال على نحو مأساوي. ففي غزة، يُولد أكثر من 4 آلاف طفل شهريًا، بينهم طفل من كل ثلاثة يعاني من الخداج أو نقص الوزن أو يحتاج إلى رعاية مركزة. أما في السودان، فقد أدى النزاع إلى نزوح أكثر من 14 مليون شخص، وزادت احتمالات وفاة الأمهات أثناء الولادة إلى عشرة أضعاف. وفي اليمن، ترتفع نسبة ولادات الأجنة المتوفاة (الإملاص) بمقدار 50% عن المتوسط العالمي.
ورغم الحروب والحصار، لا تتوقف الولادة. فالنساء في مناطق النزاع يلدن دون طعام أو ماء نظيف أو كهرباء، فيما تُجرى العمليات القيصرية على ضوء الكشافات، ويُلفّ الأطفال الخُدَّج بورق الألمنيوم لتدفئتهم. ويكافح الأطباء والممرضون لإنقاذ الأرواح رغم غياب أبسط المستلزمات الطبية.
وتشير منظمة الصحة العالمية إلى أن سوء التغذية من الأسباب الرئيسية للخداج، إذ يؤدي نقص الغذاء لدى الأمهات إلى الولادة المبكرة أو وفاة الأطفال بعد الولادة بساعات. كما تسهم أوجه عدم المساواة الهيكلية، وضعف خدمات رعاية الأمومة وحديثي الولادة، في ارتفاع معدلات الخداج في بلدان مثل باكستان والصومال والسودان واليمن، حيث تلد العديد من النساء دون مساعدة طبية متخصصة.
وفي مواجهة هذه التحديات، تعمل منظمة الصحة العالمية بالتعاون مع اليونيسف وصندوق الأمم المتحدة للسكان ضمن خطة عمل "كل مولود"، على توسيع نطاق التدخلات المعتمدة علميًا لتحسين فرص بقاء الرضع الخُدَّج على قيد الحياة. وتشمل هذه الجهود تدريب العاملين الصحيين، وتوفير المعدات الضرورية، وتعزيز التمويل الموجَّه لرعاية الأمهات والمواليد.
كما تطلق المنظمة هذا العام الدليل العملي للرعاية بطريقة "الكنغر" (تلامس البشرة بين الأم والطفل)، وهي ممارسة بسيطة ومنقذة للحياة، تُوصي المنظمة باعتمادها كإجراء روتيني لجميع المواليد الخُدَّج والمنخفضي الوزن.
وكانت جمعية الصحة العالمية قد اعتمدت عام 2024 القرار (ج ص ع 77-5)، الذي يُلزم الدول بتسريع وتيرة التقدم نحو خفض وفيات الأمهات والمواليد والأطفال، بما ينسجم مع أهداف التنمية المستدامة (3-1) و(3-2). غير أن انخفاض المساعدات الإنمائية الرسمية بنسبة تصل إلى 70% أثّر سلبًا على الخدمات الحيوية المقدمة للأمهات والمواليد في العديد من الدول ذات الدخل المنخفض والمتوسط.
ولتقليل تداعيات الأزمة التمويلية، تعمل منظمة الصحة العالمية وشركاؤها على مساندة الحكومات في إعادة توجيه الموارد نحو الخدمات الأساسية، وضمان استمرار ميزانيات الصحة، ودمج البرامج الممولة خارجيًا ضمن نظم الرعاية الصحية الأولية.
وفي مناطق النزاع والأزمات الإنسانية، تضع المنظمة إنقاذ حياة الأمهات والمواليد على رأس الأولويات، من خلال ضمان الولادة الآمنة وتوفير الرعاية الفورية للمواليد الخُدَّج. أما في مراحل التعافي وإعادة البناء، فيتركز الجهد على إعادة تأهيل وحدات الأمومة وتدريب الكوادر الطبية، فيما تُوجَّه الجهود في البلدان المستقرة نحو الوقاية والابتكار.
وتدعو حملة يوم الخداج العالمي 2025 الحكومات إلى:
الاستثمار في وحدات رعاية حديثي الولادة وتجهيزها بالكوادر والمعدات اللازمة لإنقاذ حياة الصغار؛
تعزيز خدمات الرعاية الصحية للأمهات للوقاية من الولادة المبكرة والكشف المبكر عن المخاطر؛
تقديم الدعم النفسي والمالي للأسر التي تعتني بأطفال خُدَّج؛
تحقيق الإنصاف في الرعاية الصحية، بحيث لا يكون بقاء الطفل على قيد الحياة مرهونًا بدخل أسرته أو مكان ولادته.
وبين الألم والأمل، يذكّر يوم الخداج العالمي بأن كل بداية صغيرة تستحق فرصة كبيرة للحياة، وأن حماية المواليد الأكثر هشاشة مسؤولية إنسانية مشتركة، تتطلب تعاونًا عالميًا وإرادة لا تعرف المستحيل.