من المعروف إن من أفضل جراحات السمنة هي عمليات عمليات تحويل المسار الكلاسيكي والمصغر في علاج السمنة المفرطة، لكن في بعض الحالات النادرة يمكن أن يحدث زيادة في الوزن من جديد بعد عدة أعوام من إجراؤها وبالتأكيد هناك أسباب وراء حدوث ذلك.
هذا ما أكده الدكتور محمد الفولي أستاذ وإستشارى السمنة والمناظير عضو هيئة التدريس بكلية الطب جامعة عين شمس واستشاري جراحات السمنة والمناظير وشفط الدهون، وصاحب مبادرة "صحتك أحلى بدون سمنة"، لافتاً إلي إن هناك آلية محددة لعمل المعدة وكيفية امتصاص الغذاء، بعد الخضوع للعملية لابد من التعرف عليها أولا.
وأوضح الدكتور محمد الفولي إن هناك بعض الطعام من السهل أمتصاصه بسهوله من المعدة مثل النشويات والسكريات، حيث تصل الي المعدة في صورة سائلة مما يسهل امتصاصها، وعندما تجرى عملية تحويل المسار يتم استئصال جزء كبير من المعدة يصل إلى 70% من حجمها الكلي أو أكثر، ثم يعاد توصيلها مع الأمعاء، ولكن على بعد 100 إلى 200 سم لتجاوز منطقة امتصاص النشويات والسكريات، وبالتالي تقل السعرات الحرارية التي يحصل عليها المريض من الأطعمة التي يتناولها ويخسر الوزن في وقت أقل.
وأشار الفولي إلي إن معظم الأخطاء التي يقع بها مرضى السمنة هي أعتقادهم بإنهم بإمكانهم تناول ما يرغبون من الحلويات والنشويات، والإفراط في شرب المياه الغازية، ظناً منهم أن العملية تقيهم من زيادة الوزن مرة أخرى، وهو اعتقاد خاطئ تماماً، إذ إن العملية تساعدهم في خسارة الوزن الزائد، كما تحد من كمية الطعام الممتص، لكن في حالة الإفراط في تناول تلك الأطعمة والمشروبات يعود المريض إلى زيادة الوزن تدريجياً مرة أخرى، وذلك بسبب نشاط الأجزاء المتبقية من الأمعاء لامتصاص هذا الكم من السكريات، لذلك تعاني بعض الحالات من زيادة الوزن بعد عملية تحويل المسار.
وقدم الدكتور محمد الفولي مجموعة من النصائح لتفادي زيادة الوزن بعد جراحة تحويل المسار والتي تتمثل في اتباع نظام غذائي مناسب من خلال اخصائي تغذية والذي يتابع المريض خطوة بخطوة ويحدد له نوعية الوجبات التي يمكن للمريض من خلالها الحصول على أكبر قدر ممكن من المعادن والفيتامينات.